脚踝粉碎性骨折，主要是指脚踝受到外力作用时，脚踝骨皮质连续性发生中断，骨折块在3块及以上。具体怎么治疗最佳，需要根据粉碎性骨折的不同类型，采取相应的方法，包括保守治疗或手术治疗的方式进行处理。
1、保守治疗：如果脚踝粉碎性骨折属于稳定性骨折，患者皮肤没有破损，可以采取手法复位、石膏固定的方式进行治疗，同时辅以非甾体消炎药，如双氯芬酸、布洛芬等，帮助恢复。一般石膏固定1个月左右时，观察骨痂的愈合情况，如果骨痂愈合良好，可遵医嘱摘除石膏后，借助拐杖辅助行走。3个月左右骨折愈合后，可独立行走；
2、手术治疗：如果脚踝的粉碎性骨折属于不稳定性骨折，或者有开放性骨折史，需要采取手术方式进行治疗。如果骨折块的结构较稳定，可以选择切开或闭合复位内固定术，通过螺钉将粉碎性骨折的断端固定。观察1个月左右，可进行辅助行走。如果粉碎性骨折已经刺破皮肤，首先需要先进行清创处理，采取外固定架固定的方式，固定于脚踝的位置。伤口愈合后，将外固定架取出，再通过手术方式进行内固定。
踝关节粉碎性骨折的病人，要注意手术后患肢需要高于心脏平面，以促进血液回流，促进骨折的恢复。另外，在 饮食上，忌酸辣、燥热、煎炸的食物，如麻辣烫、烤肉等。