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一年四季都鼻炎怎么办

刘吉峰耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师
四川大学华西医院三甲复旦榜 A++++

一年四季都鼻炎,很有可能是过敏性鼻炎所致,以鼻痒、阵发性流涕、打喷嚏以及鼻塞等为主要临床表现。需要避免接触过敏原、药物治疗甚至进行手术治疗等缓解症状。

1、避免接触过敏原:需要避免接触过敏原,如出门时戴口罩,或者在花粉季节尽量减少外出以及避免去公园、植物园等公共场所;

2、药物治疗:主要的药物包括一线药物和二线药物。一线药物包括鼻用糖皮质激素,如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等,可有效抑制肥大细胞、嗜碱性粒细胞和黏膜炎症反应,降低刺激受体的敏感性。抗组胺类药物,包括鼻用H1受体拮抗剂如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等,以及口服药氯雷他定片等。二线类药物包括肥大细胞膜稳定剂,如色甘酸钠、酮替芬等。鼻用减充血剂如呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等;

3、手术治疗:对于用药后鼻塞症状改善不明显或存在鼻息肉或合并鼻甲肥大、鼻中隔偏曲者,可以考虑行鼻息肉切除术、下鼻甲射频、冷冻或激光以及鼻中隔偏曲矫正术等。部分患者可以考虑行高选择性神经切断术,包括翼管神经切断、筛前神经切断等;

4、其他:对于有特应性变应原者,可以考虑行特异性免疫治疗。

2023-08-29
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