精神药是指作用于中枢神经,能影响精神活动、治疗精神疾病的一类药物。临床常用的精神药可分为抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、镇静催眠药、中枢神经兴奋剂等。需注意,所有的精神药物都是处方药,有严格的适应证和使用方法,需在专科医生指导合理用药。
1、抗精神病药:通过阻断脑内多巴胺受体,达到抗幻觉、妄想的作用,从而治疗精神分裂症,或者伴有精神症状的精神疾病。可分为典型抗精神病药,如氯丙嗪、五氟利多等,以及非典型抗精神病药,如奥氮平、齐拉西酮等;
2、抗抑郁药:具有增强中枢单胺神经递质的功能,从而用于治疗抑郁症、强迫症等疾病。临床常用药物包括盐酸舍曲林、西酞普兰等;
3、抗焦虑药:可选择性作用于大脑边缘系统多个区域,调节和缓解情绪,达到治疗焦虑症的目的。常用药物包括劳拉西泮、丁螺环酮等;
4、镇静催眠药:通过刺激机体部分受体,减少神经元放电,使中枢神经系统受到抑制,从而用于治疗失眠、癫痫、惊厥等。常用药物有酒石酸唑吡坦、佐匹克隆等;
5、中枢神经兴奋剂:如盐酸哌甲酯等,可促进突触前单胺递质释放,抑制再摄取,常用于治疗多动症;
6、心境稳定剂:主要用于治疗躁狂症、双相情感障碍等疾病,包括丙戊酸钠、卡马西平等。此外,新一代的抗精神病药有利培酮、阿立哌唑、奥氮平、喹硫平等,也可以用于躁狂或双相障碍的急性期治疗和维持期治疗。