HPV31阳性即提示人体内存在人乳头瘤病毒31型感染,虽没有HPV16和HPV18容易致病,但也属于高危型HPV感染。因HPV感染能够引起宫颈上皮内病变及宫颈癌的发生,高危型HPV的持续感染是促使子宫颈癌发生的主要因素。因此,HPV感染的早期发现、准确分析和病毒定量有助于宫颈癌的有效防治。
一、临床意义:
1、提示感染:HPV31阳性有助于提示患者身体存在病毒感染,可能会引起宫颈癌的发生,可用于子宫颈癌的初筛,有研究表明,持续感染后可能发展为子宫颈癌的时间间隔约为10-15年;
2、辅助诊断:高危型HPV持续感染是子宫颈癌发生的必需条件,因此如患者已存在宫颈癌变,可在医生指导下通过HPV31阳性感染检查辅助诊断。还可用于细胞学初筛为ASC-US的分流等,避免过度诊断和治疗;
3、观察病情:该检查阳性还可提示部分子宫颈高度病变手术治疗后的患者,可能出现残余病灶,或有一定复发的可能,需定期进行复查。
二、筛查策略:
因HPV31阳性不能完全诊断是否出现了病变,患者还应在医生指导下完善TCT检查、细胞学检查、阴道镜、宫颈组织病理检查等进行综合检查。HPV31阳性患者如细胞学检测阴性,应警惕发病风险增高,可在1年后复查。如ASC-US及以上且细胞学LSIL(低度鳞状上皮内病变)及以上,应转阴道镜检查。
一般情况下,HPV31阳性患者应注意改善生活方式,注意局部清洁与卫生,避免不洁性生活,并在医生指导下定期复查、辅助药物治疗如保妇康栓、干扰素等。但如果患者伴随出现接触性出血、阴道异常血性分泌物、腹部疼痛等症状,则应及时进行检查。若确诊为宫颈癌,需遵医嘱进行放疗、化疗、免疫治疗、手术等治疗。

