正常大便的颜色是淡黄色，呈圆柱形，质地较软。如果大便好像菱形有4条边，应排查肠道内是否存在异物，如肠息肉、痔疮、肛裂、直肠癌等，应前往医院进行检查，明确导致大便像菱形的原因后，再针对病因进行相应治疗。
1、肠息肉：息肉可导致肠道狭窄，患者早期由于息肉体积较小，所以基本不会有特殊的自觉症状，少数患者可出现排便习惯改变，同时伴有黏液便、血便、腹痛、腹胀等症状。随着息肉增大，即可导致大便性状改变。肠息肉以内镜治疗为主，少数炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主，可能会应用抗炎药物进行治疗；
2、痔疮：痔疮较大会造成肛门室内空间降低或形变，患者在排便时，大便可能会伴随痔疮形状出现改变。此外可能会伴有肛周皮肤刺激、瘙痒、肛周胀满感等症状。如果患者存在痔疮，但是没有出现相应的症状，则以生活习惯改善为主，应避免久坐，以免造成局部血液循环障碍，而且应禁食辛辣、刺激的食物，如麻辣火锅、烧烤等，以免加重痔疮。存在上述症状时，可通过药物治疗，使用硝酸甘油软膏等，减轻和消除症状，如果痔疮发生坏死，需考虑进行手术治疗，可以切除脱出的痔核，改善症状；
3、肛裂：肛裂可能是由于长时间便秘、肛门外伤等因素有关，在大便时，经过肛裂部位时，导致大便有4条边，还伴有疼痛、便血等症状。建议在医生指导下进行高锰酸钾温水坐浴的方法改善症状，平时多吃一些富含膳食纤维的食物；
4、直肠癌：患者早期无明显症状，随病情进展，可影响排便，出现排便习惯和性状改变、排便前肛门下坠感、里急后重等症状。患直肠癌后，患者可能会出现体重下降、血尿、呼吸困难、头晕、头痛等症状。极早期直肠癌患者，在内镜治疗下可以获得良好的治疗效果，早期直肠癌患者通过手术，一般可以达到根治目的。中晚期直肠癌患者以手术治疗为主，结合放疗、化疗等综合治疗，部分患者可以根治。
除上述原因外，结肠癌也可引起此情况。出现大便形状改变时，可能属于异常情况，应引起重视，立即前往医院肛肠科就诊，通过早期发现、早期治疗，及时缓解相应的症状。另外，患者应避免进食辛辣、刺激性的食物，也应避免久坐。