甲巯咪唑是临床上常用的可帮助甲状腺功能改善的药物，作用原理是抑制甲状腺的过氧化物酶，可阻断碘化物、酪氨酸偶联等，阻碍甲状腺T3、T4合成，常见的副作用主要有血液系统损害、胃肠损害、肝脏损害、皮肤不适等。
1、血液系统损害：白细胞减少、血小板减少，可能发生再生障碍性贫血，重症患者出现严重的粒细胞缺乏，需要密切注意是否存在咽喉痛、发烧、肌肉痛、感染等情况，若有此类情况需要停药并进行白细胞检查；
2、胃肠损害：部分人群服用甲巯咪唑后可能出现恶心、呕吐以及上腹部不适等，需遵医嘱对症处理；
3、胃肠损害：如果长期服用甲巯咪唑，可能会导致肝损害，使丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标升高；
4、皮肤不适：如药疹、皮疹、皮肤瘙痒等，多发生于服药以后两周左右，大多数症状轻微，少数可能会出现严重性剥脱性皮炎，必要时需要遵医嘱减少用量；
5、其他副作用：部分患者易出现头晕、头痛、味觉紊乱、肌痛、关节痛、唾液腺肿大、淋巴结肿大、脉管炎等症状，偶见红斑狼疮样综合征、肺炎等 不良反应。
孕妇、老年人、肝功能异常者应慎用甲巯咪唑，如出现转氨酶升高、粒细胞减少应立即停药，当出现副作用时，应该就医，遵医嘱调整用药。