子宫内膜0.4cm的厚度通常是通过B超检查得出的判断，是否正常需要根据女性月经周期变化进行判断。如果检查时间在月经结束后，此时多为正常情况，如果检查时间在月经前，此时可能为异常情况。
1、正常情况：由于女性经期时，子宫内膜发生大量脱落，因此子宫内膜在月经后会相对较薄，此时女性超声检查发现子宫内膜0.4cm，属于正常的生理情况，不用过度担心；
2、异常情况：一般在月经前的子宫内膜通常可以达到1cm以上，如果子宫内膜在月经前表现为0.4cm，此时可能是异常情况，部分女性在人工流产手术、刮宫手术等子宫宫腔手术后，会对子宫内膜造成一定程度的损伤，如果损伤到子宫内膜的基底层，会导致子宫内膜持续性比较薄，所以在月经前子宫内膜厚度只有0.4cm，属于不正常的情况，需要给予相应的治疗，如雌激素、孕激素的治疗。另外，部分女性可能是由于自身内分泌功能紊乱导致子宫内膜较薄，常伴随闭经和不孕的现象，需要给予雌激素和孕激素的治疗来改善情况。
对于异常情况下的女性患者，建议可以在月经前1天再次做B超进行判断，如果依然是此类情况，建议根据医生的要求进行进一步检查，明确病因后再进行相应治疗。