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孕妇抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

陈玲内分泌科副主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

孕妇抗甲状腺球蛋白抗体升高,主要表明在过去发生过甲状腺的相关疾病,通常与甲状腺组织本身的自身免疫功能紊乱有关系。包括以下方面:

1、甲状腺炎症:甲状腺的炎症包括亚急性甲状腺炎或无痛性甲状腺炎,对于无痛性甲状腺炎,患者没有任何临床表现,仅在做甲状腺功能检测时出现甲状腺相关抗体升高,如抗甲状腺球蛋白抗体高,对于亚急性甲状腺炎,患者会出现颈部疼痛、发热等。轻症者无需治疗,症状明显者可用复方乙酰水杨酸片治疗。而近期发生甲状腺炎的患者,绝大部分的甲状腺功能最终都能恢复正常;

2、既往慢性甲状腺炎症:如淋巴细胞性甲状腺炎,也就是桥本氏病。桥本氏病属于长期慢性的过程,甲状腺组织会被淋巴细胞浸润,会持续存在。如果甲状腺功能正常,患者通常没有明显的临床表现,少部分患者可能会出现颈部的增粗或甲状腺的肿大。除了抗甲状腺球蛋白抗体升高以外,很多患者会伴随甲状腺过氧化物酶抗体水平的升高,可应用甲状腺片或左旋甲状腺素钠片治疗;

3、既往甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进期间,或在疾病痊愈以后的数年之内,甲状腺相关的抗体的水平都可能会是升高的状态,所以孕妇既往有过甲状腺功能亢进,也可能导致抗甲状腺球蛋白抗体高。

2023-11-12
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