尿ROUS试验阳性通常指尿含铁血黄素试验阳性，可见于慢性血管内溶血性疾病，常见疾病包括阵发性睡眠性血红蛋白尿症、血红蛋白血症、溶血性贫血等。但需要注意，这种检查在溶血初期可呈阴性。
患者发生慢性血管内溶血性疾病后，铁离子被大量释放，在酸化的亚铁氰化钾溶液中生成蓝色的亚铁氰化铁，即普鲁士蓝反应。如尿液中脱落的肾小管上皮细胞有含铁血黄素，显微镜下观察尿沉渣肾小管上皮细胞中可有深蓝色物质出现，即为阳性。这类疾病通常较为严重，可伴有剧烈腰痛、高热等临床症状。这种筛查对诊断疾病起着重要作用，对后续治疗也具有指导意义。
虽然尿含铁血黄素试验阳性提示血管内有溶血的可能，但该诊断关联多种病症，因此可作为辅助诊断的一个指标，在诊断相关疾病时具有指导意义。