小腿很多小红点不痛不痒，一般是由过敏性紫癜、樱桃状血管瘤、色素性紫癜性皮肤病等疾病所引起，由于所患疾病不同，因此使用的治疗方法也会不同，建议及时去医院就诊，遵医嘱给予相应的处理。
1、过敏性紫癜：是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，一般是患者接触花粉、灰尘等致敏物质时，发生变态反应，导致毛细血管脆性、通透性增加，进而造成血液外渗，导致小腿很多小红点不痛不痒的现象，少数患者可出现轻微瘙痒的现象，但通常会伴有关节痛、腹痛等症状，患者一般可以使用醋酸泼尼松龙片等药物进行缓解；
2、樱桃状血管瘤：病因尚不明确，但该疾病会随年龄的增长，使身体皮肤出现多处小红点，通常是以躯干部为主，手、足等部位比较少见，表现为小腿很多小红点不痛不痒的现象，由于该疾病不会导致人们出现不适症状，因此通常无需进行治疗，必要时可进行激光、手术等方法进行积极的治疗；
3、色素性紫癜性皮肤病：是一组红细胞外渗所致的疾病，通常会出现多发性针尖大小，并且压之不褪色的紫红色斑点。此疾病的发病原因不明确，可能与毛细血管壁病变有关，由于发病机制并不明确，但 在毛细血管镜下，可以观察到末梢毛细血管呈动脉瘤样扩张并继发性破裂，进而导致紫癜。通常没有疼痛、瘙痒的症状，仅有少数患者可出现轻微瘙痒的情况，因此可出现小腿很多小红点不痛不痒。一般可以用糖皮质激素药物进行缓解，如醋酸曲安奈德注射液等。