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能喝水是不是身体出什么情况了

焦秀敏内分泌科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

能喝水通常指多饮,一般指每天饮水量超过2500mL,多饮不一定身体出现什么情况了,多饮既有生理性原因,又有病理性原因,包括精神性多饮、糖尿病、尿崩症、肾性尿崩症、干燥综合征、电解质紊乱等,需要结合其他临床表现进行分析。

一、生理性原因:

可能由于进食大量比较咸的食物,也可能是天气炎热、空气比较干燥、出汗较多,或者剧烈运动后出汗多,造成水分流失,造成机体对水分的需求增加,表现为多饮。均属于生理性情况,无需过于担心,也不需要进行特殊处理。

二、病理性原因:

1、精神性多饮:指机体没有器质性疾病,没有脱水表现或口渴症状,由于精神、心理方面的因素导致多饮,同时可出现小便量增加、尿频等症状;

2、糖尿病:由于体内血糖水平增高导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,从而导致患者多饮。同时尿中含有糖分会导致渗透性利尿,导致小便排出增多,身体水分丢失增加,也会导致多饮。多饮是糖尿病患者的常见症状,通常还伴有口干、多尿、多食、体重下降等症状,需要进一步检查血糖是否异常;

3、尿崩症:是尿浓缩功能部分或完全丧失,导致的多饮、多尿症状,一般由于下丘脑或者垂体病变,引起血管加压素不同程度的缺乏,出现多尿、多饮症状,喜爱喝冷饮,同时可伴有头痛、注意力不集中、体力下降、食欲缺乏等症状;

4、肾性尿崩症:指肾脏重吸收水减少,引起尿液浓缩障碍,主要以口渴、多尿、多饮、低比重尿为特征性表现,是多种原因引起的肾小管对血管加压素的反应性降低,导致水重吸收障碍;

5、干燥综合征:以眼干、口干为主要症状,主要由于唾液腺分泌障碍引起,也会导致多饮,夜间需要起床饮水缓解口干症状;

6、电解质紊乱:会出现脱水情况,如高渗性失水,可使患者有口渴的感觉,可通过多饮补充身体失去的水分。

如果多饮的情况持续时间较长,或者严重影响生活、工作等,建议及时到医院进行检查,进一步明确诊断,避免延误病情,通过检查后明确病因,给予对因、对症治疗改善症状。建议患者适当饮水,避免一天饮水较多,可能会导致患者细胞肿胀,出现水中毒等不良后果。

2023-11-29
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