左侧肋缘下疼痛常考虑与外伤、肋软骨炎、肋间神经炎、急性胃炎、胸膜炎等原因有关，建议患者及时到医院的神经科就诊，在医生的指导下及时采取相应的措施进行治疗，以免病情进一步加重，加大后续的治疗难度。
1、外伤：如果左侧胸部局部组织受到了外力挤压或者是碰撞，可能会引起局部的软骨组织受损或者是出现左侧肋骨骨折的情况，进而会导致患者出现左肋疼痛的症状，并伴有局部肿胀或者是灼热感等症状，此情况患者可以遵医嘱采取石膏固定治疗，或者是手术治疗来缓解症状；
2、肋软骨炎：肋软骨炎可能与感染有关，也有可能是过度劳损所致，若病变发生在左侧肋骨，由于炎症刺激，可能会导致患者左肋下出现明显疼痛，并且在活动时加重，同时疼痛可反射至背部或者腹部，还可能会伴随胸闷、胸痛等症状的出现。患者可以遵医嘱服用非甾体类镇痛消炎药进行治疗；
3、肋间神经炎：肋间神经炎可能与受凉感冒或者是病毒感染有关，可能会造成肋间支配区域出现针刺样疼痛或者是灼烧感，因此若病变发生于左侧，可能会导致患者出现左侧肋缘下针刺样疼痛的现象，且常发于咳嗽或者是深呼吸时。患者可以在医生的指导下服用抗病毒药物进行治疗，同时也可以遵医嘱服用营养神经的药物进行调理；
4、急性胃炎：急性胃炎常考虑与病原微生素感染有关，或者是进食了大量生冷或者酸性物质刺激所致，可能会导致患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，同时胃黏膜发生炎症反应还可能会引起肋间神经痛，患者可以在医生的指导下服用抗感染的药物进行治疗；
5、胸膜炎：胸膜炎通常是指发生在胸膜腔内的炎症性疾病，可能与医源性外伤或者是感染有关，主要表现为胸痛、胸闷的症状，胸膜炎会导致渗出、出血和黏连等炎性病变，会导致胸膜和肋骨之间的摩擦增加，进而使得患者出现肋缘下按压疼痛的现象。此情况患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊或者是甲硝唑片等药物进行治疗，也可以采取胸腔闭式引流术做治疗。
此外，胰腺炎、胃溃疡等疾病也可能会导致患者出现上述现象，建议患者及时到医院及时到医院骨科、胸外科、消化内科、心血管内科就诊，完善相关的检查，如血常规检查、X线检查、胃镜检查等，在医生的指导下根据具体的病因进行针对性治疗。