指甲盖里面有黑色点的原因较多，可能是局部外伤引起，也可能是真菌感染导致，还有可能是患有黑色素瘤、甲母痣引发。若指甲盖里的黑色点一直不消褪，或者多处指甲出现，需要尽快前往医院进行鉴别诊断治疗，以免延误病情。平时在生活上，也要注意做好个人指甲的卫生工作，应该要定期修剪指甲，避免指甲过长感染细菌。
1、局部外伤：如果指甲受到外部伤害会导致指甲里面产生淤血，这样指甲里面就会出现黑色点，有些患者可能会出现褐色的点。如果目前没有感觉到有什么其他异常表现，如疼痛，可以不需要做特殊处理，随着时间延长大部分黑色点可以自动吸收、消退，情况较重可遵医嘱使用活血化瘀药，或者止痛药等，比如舒筋活血片、布洛芬等；
2、真菌感染：如果指甲盖局部受到真菌感染，并且感染的情况比较严重，也有可能会导致指甲出现黑点，有些患者还可能会伴随瘙痒症状。在治疗方面可以使用氟康唑或者伊曲康唑等药物来做处理，这些药物在抗真菌方面的效果较好；
3、黑色素瘤：在指甲处通常会出现异常的痣及肿块，并且呈现为黑色，同时伴随有接触性出血的症状。治疗方面通常是建议采用手术切除的方法进行，在病情早期及时采用手术切除的方法做处理后，该疾病可以得到治愈；
4、甲母痣：症状表现为指甲内有黑线、黑点，可能为维生素B12缺乏、黑棘皮病等引起，建议进行病理检查明确性质。如果是良性的甲母痣，常不需要进行治疗，可暂时观察，但是需要注意有没有黑线的扩大、疼痛等，如果有则要及时进行治疗。如果是恶性的甲母痣，甚至已经发展成黑色素瘤，则需要进行手术切除。