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产后43天突然又有血是月经吗

李龙妇科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

产后43天突然又有血,有可能是月经,部分女性会在产后43天有月经复潮。部分女性产后43天突然又有血,不是月经,可能是子宫复旧不全、感染等。正常女性全身器官除了乳腺之外,恢复到未孕状态所需要的时间大约为42天,产后42天需要到医院做全身查体,对恢复情况进行了解。

1、月经复潮:产后43天突然又有血,可能是月经来潮。部分女性在产后43天下丘脑-垂体-卵巢分泌的激素恢复正常,此时月经来潮说明卵巢恢复了排卵功能,子宫内膜修复的较为良好;

2、子宫复旧不全:产后43天突然又有血,且出血量比较大,可能是胎盘附着部位复旧不全。正常分娩后胎盘附着面积逐渐缩小,子宫胎盘血管断端形成栓塞,附着部表面组织坏死、脱落,需要6-8周可修复良好。如果胎盘附着位置异常或者发生感染,会导致该部位复旧不全,延缓修复,使血栓脱落,血窦重新开放,引起大量出血;

3、感染:如果产后过早开始性生活,容易刺激子宫收缩,引起异常出血,甚至导致宫内感染,容易诱发宫颈炎或者子宫内膜炎等,可导致产后43天突然又有血。需要做辅助检查,比如用B超了解子宫的大小、宫腔内的解剖情况。

女性在产后应注意休息,注意观察恶露的排出及手术切口的情况,可以保持半卧位,促进恶露的排出;还应注意保持外阴清洁、卫生,加强婴儿的护理,促进母婴情感交流,保持心情舒畅,避免劳累以及精神紧张。

2023-12-12
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