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肺炎发烧怎么办

苏冬菊呼吸内科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

通常肺炎的主要症状是发烧,肺炎患者出现发烧的情况,可以通过药物治疗、物理降温、静脉补液,以及抗感染治疗等方式进行治疗。同时要根据具体的情况,进行相应的分析。

1、药物治疗:在临床上常用的口服退烧药是非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物,也可以用栓剂,如吲哚美辛栓,以及注射用的药物,如氨基比林等,严重高烧可以用激素类退烧药,如地塞米松等进行治疗。在应用退烧药之后,可能会出现大量出汗的情况,可以导致脱水的情况发生,所以在给予退烧药之后要多喝水,每日大约1-2L;

2、物理降温:肺炎患者出现发烧的情况,可以用冰袋或冰帽,以及温水擦拭手心、脚心等部位,并进行物理降温,但尽量不要用酒精擦拭降温,以免酒精被身体所吸收,引起不良反应;

3、静脉补液:如果肺炎患者的体质比较弱,对于发烧较严重且严重失水的患者,可以给予静脉补液,肺炎患者的肺循环阻力增大,心脏负担也会增大,在静脉补液时不宜过快,以防止发生心衰;

4、抗感染治疗:肺炎患者出现发烧的情况,主要是由于感染而导致,要积极地控制感染,需要根据病原体给予相应的抗感染药物。对于细菌感染可以首选抗生素治疗,如阿莫西林、头孢曲松钠或左氧氟沙星等药物,通常抗炎治疗24h之后体温会逐渐下降,3-5天之后体温可以恢复到正常。对于病毒感染导致的发烧,可以给予抗病毒药物,如奥司他韦、更昔洛韦等。真菌肺炎的致病菌常见于念珠菌和曲霉菌,如果是念珠菌性肺炎,首选药物是氟康唑,曲霉菌性肺炎首选药物是伏立康唑,通常在对因治疗之后,症状可逐渐缓解。

如果经过上述方式治疗后体温仍不降,或者体温下降之后又复升的患者,应及时到医院进行就诊,排除肺炎导致的肺外感染,肺炎可以合并脓胸、心包炎、关节炎等,出现这些情况时会使患者肺炎发烧的症状加重。

2023-08-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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