子宫憩室通常是指子宫瘢痕憩室,因剖宫产术后子宫切口愈合不良,在原子宫切口位置出现同宫腔相通的凹陷,存在妊娠中晚期子宫破裂、腹腔大出血的风险,对日常生活、再次妊娠均可产生不良影响,经期可出现经量增多、经期延长、月经淋漓不尽等症状。
子宫瘢痕憩室属于剖宫产术后的远期并发症,常见于剖宫产后,大多数患者无明显症状,仅有少部分患者可能会出现月经量和时间异常,若未及时发现并积极治疗,可能会出现脓肿,表现为反复高热、腹痛、阴道流出大量黄色脓性分泌物。憩室内的黏液和经血也可能会导致生殖系统感染,出现继发性不孕、盆腔痛、经期腹痛等情况,尤其是出现月经异常情况时,如果剖宫产前没有,而剖宫产术后出现,不能用其他妇科疾病解释,需要高度怀疑子宫内膜瘢痕憩室,此外异常阴道流血症状的轻重与子宫瘢痕憩室的大小密切相关。
对于有再生育要求的女性而言,子宫瘢痕憩室可能会导致不孕,再次怀孕时可增加剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的风险,还可能会增加大出血、凶险性前置胎盘、子宫破裂的风险。目前临床常用的诊断方法是做超声检查,诊断子宫瘢痕憩室后,需要根据患者的诉求决定治疗方案,例如瘢痕修复术、宫腔镜手术等。

