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右肺结节灶是怎么回事

刘朝阳呼吸与危重症医学部副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

肺结节灶为结节样病灶,是通过影像学检查,如CT、X线等,发现的肺部较小、不规则的密度较高的阴影,可表现为孤立性或多发性。常见于肺部炎症、肺部陈旧性病变、肺良性病变等情况。

1、肺部炎症:由于真菌、细菌等感染,引起炎症反应,导致右肺出现结节样病灶,可为腺泡大小,直径在1cm以下,边缘较清楚,呈梅花瓣状,即相当于腺泡范围的实变。患者可有咳嗽、发热和寒战等症状,结核分枝杆菌感染者还伴有盗汗、疲倦、乏力、食欲减退等表现;

2、肺部陈旧性病变:可能是肺部存在外伤或手术及严重感染病史,局部有陈旧性病变还未恢复,检查时可出现单侧肺部有结节样病灶存在,但没有其他明显不适症状,可先观察,无需过于担心;

3、肺良性病变:肺实质内单发且直径≤3cm的圆形或类圆形结节样病灶,不伴有明显的肺不张、卫星病灶或局部淋巴结肿大,一般为良性病变,患者通常没有明显的表现,无需特殊治疗,但需要定期复诊,观察其变化。

除了上述情况外,若是肺部存在恶性病变,如当病灶直径>3cm时,一般称之为肿块,可能与原发性肺癌有关,肿块多呈浸润性生长,边缘不锐利,患者可有咳嗽、咯血、胸痛、发热等临床表现。另外,由于长期吸烟、生活在空气污染严重的环境、长期吸入颗粒等因素是肺部炎症,甚至肺癌的高危因素,建议肺功能较差的人群应避免抽烟,外出时戴口罩,有条件者可在家中安装空气净化器。

2023-10-27
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