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剑突下搏动鉴别

彭誉消化科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

剑突下搏动多由右心室收缩期搏动、腹主动脉搏动导致,其中右心室收缩期搏动多见于肺气肿、二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等情况导致的右心室肥厚等,腹主动脉搏动常由腹主动脉瘤引起。建议在专业医生指导下,通过吸气、触诊、实验室检查的方式进行鉴别。

1、吸气:患者深吸气后,剑突下搏动增强者为右心室博动,减弱者则为腹主动脉搏动;

2、触诊:手指指腹平放于剑突下,从剑突下向上压人前胸壁后上方,搏动冲击手指末端者为右心室搏动,搏动冲击手指掌面者为腹主动脉搏动;

3、实验室检查:遵医嘱通过心脏彩超、腹部CT、腹主动脉造影等检查,以明确诊断。

另外需要注意,剑突下搏动也可见于正常瘦长体型者,考虑来自正常的腹主动脉搏动或右心室搏动。但如果确诊是疾病导致,需要进行针对性治疗,如腹主动脉瘤患者可以通过β受体阻滞剂减缓肿瘤生长速度,并通过手术将瘤体切除,术后注意定期复查。

2023-02-09
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