慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,该病属于临床常见疾病之一。若患者伴有幽门螺杆菌感染,可以通过四联疗法治疗,若患者无幽门螺杆菌感染,可以通过口服抑酸药、胃黏膜保护剂等药物进行治疗。
一、合并幽门螺杆菌感染者:
建议患者进行幽门螺杆菌检查,若为幽门螺杆菌阳性,需要进行幽门螺杆菌根除治疗。比较常用的根除方案为四联疗法,包括一种抑酸药、两种抗生素及一种铋剂,比较常用的抑酸药如奥美拉唑等,铋剂包括胶体果胶铋与枸橼酸铋钾等,另外还要包括两种抗生素,比较常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素及呋喃唑酮等,抗生素要根据患者的过敏史以及幽门螺杆菌的耐药情况进行个体化选择。
二、未合并幽门螺杆菌感染者:
1、抑酸药:比较常用的抑酸药主要为质子泵抑制剂,包括奥美拉唑及泮托拉唑等,还可以应用H2受体拮抗剂,如法莫替丁、雷尼替丁等;
2、胃黏膜保护剂:可以加用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、吉法酯、瑞巴派特等,促进糜烂部位愈合,改善慢性非萎缩性胃炎的症状;
3、其它:患者还可遵医嘱使用促胃动力药,如多潘立酮、马来酸曲美布汀等改善不适症状,同时注意清淡饮食,避免辛辣食物刺激。

