头肿了主要是因为外伤而引起的头皮鼓包，考虑为头皮下有血肿，具体选择热敷还是冷敷，需要根据头肿的时间来进行选择，避免使用错误的方式而加重头肿。
1、48小时内：建议选择冷敷，因为冷敷具有收缩局部血液循环、止疼止血的作用，能够防止头皮下血肿进一步扩大。患者可以使用毛巾包裹冰袋，贴敷在头皮血肿的地方，每次持续20-30分钟，下一次冰敷要间隔60分钟左右。注意在冰敷的过程中不要按压或者搓揉头皮血肿，以免头皮下的出血继续扩大；
2、48小时后：这时可以改为热敷，热敷具有加快头皮血液循环的作用，可以加速淤血和水肿的吸收，促进皮下血肿或炎症消退。可以采用毛巾包裹热水袋，或者温度适宜的热毛巾等直接贴敷在头肿的地方，每天可以热敷3-5次，每次15-20分钟，注意温度控制，避免出现皮肤烫伤。
如果5-7天后头肿了的部位还没有消退，还在继续扩大，可能为其他原因引起的头肿，建议到正规医院就诊，在医生指导下使用活血化瘀的药物，如桂枝茯苓丸、血府逐瘀胶囊等，进行相关影像学检查。