临时造口回纳手术不算复杂,该类手术为局部切除造瘘处肠管,然后进行肠肠吻合,主要包括小肠造口回纳和结肠造口回纳两种不同的术式,通常来说不算复杂。但如果患者肠道或腹腔存在粘连 、肠管长度不够等异常情况,可能会让手术变得复杂。
一、不算复杂的情况:
1、小肠造口回纳手术:主要切除局部造口和皮肤,分离脱出小肠,将小肠的端端或者侧侧吻合,手术期间一般不需要离断重要的血管、神经,手术风险不大,手术时间大概1-2个小时,通常来说并不复杂;
2、结肠造口回纳手术:手术步骤和小肠造口回纳手术类似,吻合一般行端侧吻合或者侧侧吻合,但手术过后结肠吻合口瘘发病率比小肠较高,手术风险较小肠加大,手术时间较长,一般为2-3个小时,但一般来说也不算复杂。
二、相对复杂:
1、肠道或腹腔存在粘连:如果既往手术过后,腹腔或肠道内粘连非常严重,局部肠管脱出比较困难,一般需要分离大量的粘连带,会导致损伤面扩大,此时手术时间延长,手术可能变复杂;
2、肠管长度不够:如果手术部位肠管长度不够,可能导致行吻合困难,如局部结肠, 特别是乙状结肠造口回纳,需要充分游离直肠来吻合,如果长度不够,会增加分离的范围,导致手术变复杂。

