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女性尿潜血2+其余正常

朱汉威肾脏内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

女性尿潜血2+指尿潜血(++),一般是尿常规化验单的结果,在医学上指的是尿液离心沉淀后,在高倍显微镜下发现20个以上的红细胞。这一现象可提示存在血尿,如果女性出现血尿,而尿常规其余检查正常,要排除是否为月经、突然加大运动量、泌尿系统感染、泌尿系统结石、血液病、自身免疫性疾病等情况。

1、月经:检查在月经期进行,可导致标本污染,需要避开这个时间段;

2、突然加大运动量:平时不运动,突然增加运动量,可导致血管通透性改变,出现生理性血尿,休息后可缓解;

3、泌尿系统感染:部分女性出现泌尿系统感染情况较轻时,可能出现只有尿潜血(++),但其他指标比如白细胞可正常。通常可在医生指导下,选择适合的抗生素治疗,如盐酸左氧氟沙星、头孢曲松等;

4、泌尿系统结石:如肾结石、尿路结石等,除尿潜血(++)以外,还可能表现为尿流中断、尿痛、腹痛、排尿困难等症状,但其他指标无明显异常。此时临床一般建议先通过多饮水,促进排尿,部分患者结石也随尿液排出,但如果症状严重,则需要遵医嘱通过服用药物,或使用体外冲击波碎石等综合治疗;

5、血液病:如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等疾病,也可能引起女性尿潜血(++)的情况出现,不见尿检其他结果异常。这种情况一般需要遵医嘱接受免疫抑制治疗、化学治疗、促造血治疗等方式积极治疗原发病;

6、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等,也可能引起这种情况出现,还可伴随发热等免疫损害症状,一般遵医嘱应用免疫治疗等,如分子治疗、细胞治疗和免疫调节剂治疗等。

泌尿系统其他疾病也可能导致该症状出现,如IgA肾病、遗传性肾炎、薄基底膜肾病等,以及结核病、肿瘤、多囊肾、息肉、先天畸形等泌尿系统疾病。此时就需要配合医生完善相关检查后,明确诊断,给予针对性改善肾功能的治疗,如药物治疗等。类似结果所涉及的情况较多,无法仅凭一项检查结果来进行疾病的判断,建议出现情况时,咨询医生完善其他检查,在确诊病症后再进行具体治疗。

2023-12-08
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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