外阴瘙痒可能是因为不良生活习惯、药物因素、环境刺激等生理性原因引起，也可能是由于阴道疾病、外阴疾病等病理性原因引起。
一、生理性原因：
1、不良卫生习惯：不注重外阴的清洁，各种分泌物长期刺激外阴，或者使用不清洁的内裤、卫生巾，可诱发外阴瘙痒；
2、药物因素：患者对外用药物过敏，可能会诱发外阴接触性皮炎，比如普鲁卡因等；
3、环境刺激：长期处于湿热的环境，比如内裤透气性差、裤子较紧等，容易导致外阴瘙痒。
二、病理性因素：
1、阴道疾病：常见的阴道疾病有细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等，例如细菌性阴道病，是由于阴道内菌群失调引起，表现为带有鱼腥味的稀薄阴道分泌物增加，要在医生指导下应用抗菌药物治疗，如克林霉素软膏等。还有可能是霉菌性阴道炎，又称外阴阴道假丝酵母菌病，由念珠菌感染引起，由于真菌在阴道内过度增生，导致阴道分泌物增多流到外阴，可以引起外阴瘙痒，可遵医嘱采取阴道栓塞类药物治疗，如克霉唑栓剂、达克宁栓；
2、外阴疾病：如外阴部过敏，比如对卫生巾、避孕套或药物等过敏，或者夏天对外界物质过敏，导致瘙痒，要脱离过敏原，可遵医嘱应用含有激素的药物软膏涂抹外阴，如复方醋酸地塞米松乳膏，减轻过敏反应，保持外阴清洁、干燥。还有外阴苔藓样病变，如外阴白斑，外阴的皮肤粗糙、增厚，同时还有色素脱失，大多数情况是良性的疾病改变，可在医生指导下用含有糖皮质激素的软膏，如氢化可的松软膏，以及含有雌激素的软膏对症缓解。如果皮肤只是均匀地增厚，且没有溃烂，可以采取药物治疗的方法，但如果皮肤有破溃，可能还需要做活检明确有无恶变的问题。
三、其他因素：
如阴虱病，阴虱常出现在皮肤表面或阴毛根部，导致外阴发痒，产生脱屑。如果患者有糖尿病、黄疸等疾病，也会造成患者外阴部瘙痒。外阴瘙痒患者，应注意保持外阴清洁、干燥，注意个人卫生，避免用碱性肥皂或其他洗涤剂，以免破坏阴道正常菌群。不要穿过紧的内裤，避免潮湿。