破碎子宫内膜通常是指刮宫时因为技术操作,出现的破碎子宫内膜组织。进行病理学检查后,根据破碎的子宫内膜分期,能为机体的病理诊断提供意义。
1、增殖期:如果破碎的子宫内膜是增殖期表现,而刮宫正好是在月经前半期,一般是正常情况。如果在月经后半期,仍然出现增殖期的表现,则提示子宫内膜没有受到孕激素的影响,缺乏孕激素作用,表明该患者没有排卵;
2、分泌期:如果是在月经后半期出现了分泌期破碎子宫内膜表现,可以根据患者的临床表现,遵医嘱给予雌、孕激素,如戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片,以调整月经;
3、不典型增生期:破碎子宫内膜如果伴有不典型增生,则提示子宫有一定癌变率,常伴随阴道出血、分泌物增多等现象,建议尽早遵医嘱进行子宫全切手术。对于年轻、有生育需求的女性,可以进行大剂量孕激素治疗;
4、不伴有不典型增生期:破碎子宫内膜如果是不伴不典型增生,可能提示出现了子宫内膜增生,建议遵医嘱进行全周期或半周期的孕激素治疗,比如服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊,也可以服用合成孕激素,比如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
当检查时发现破碎子宫内膜时,正常情况下为子宫内膜的周期性破裂,无需特别处理。如果进一步病理检查发现破碎组织存在病变,建议及时到医院就诊。

