四个月宝宝指甲上有竖纹可能是正常的生理现象，也可能是由营养缺失、外伤、炎症等原因导致的病理现象，建议根据宝宝的具体情况采取合适的治疗方案。
一、生理现象：
宝宝指甲上有竖纹，但是比较规则，并且指甲也比较光泽，这种情况可能是正常的生理现象，不用特殊处理，对宝宝的生长发育也没有影响。
二、病理现象：
1、营养缺失：如果宝宝饮食不规律，或者偏食，容易导致供应不足，造成营养缺失，会引起维生素缺乏，或者缺锌、缺钙等情况，就有可能导致宝宝指甲上有竖纹。此时建议去医院检查微量元素，在医生的指导下进行对症治疗，如缺乏维生素可以多吃一些含维生素的食物，如香蕉、苹果等，缺锌可以口服葡萄糖酸锌颗粒，缺钙可以口服葡萄糖酸钙锌口服溶液等；
2、外伤：指甲是由增生能力旺盛的甲母质组成，如果宝宝的指甲受到外伤，甲母质因受到外伤刺激，也有可能导致指甲上有竖纹，并且常伴有局部的疼痛等，这种情况不用特殊处理，一段时间后，指甲会逐渐恢复，竖纹也会逐渐消失；
3、炎症：宝宝会经常啃咬指甲，不注意卫生，导致其局部感染，指甲容易出现炎症，因炎症不断刺激也有可能导致指甲上有竖纹，建议遵医嘱进行抗炎治疗，可以口服阿莫西林胶囊、复方头孢克洛片等药物。