尿红细胞异常可以理解为数量发生异常，或者形态发生异常。数量异常一般说明尿液中红细胞数量上升，通常称为血尿，有可能泌尿系统出现疾病，如肾炎等，还可以见于其他情况，一般形态异常可能为肾小球滤过功能出现异常。
一、数量异常的原因：
1、泌尿系统疾病：内科性血尿一般表现为肾小球源性血尿，常见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎等，外科性血尿一般表现为非肾小球源性血尿，通常见于泌尿系统的炎症、结石、结核、畸形、损伤，以及血管异常等问题，可能会有肾区疼痛、尿量、尿液颜色、性状等的改变，比如尿量增多或减少、泡沫尿等症状；
2、药物因素：部分患者口服药物后可能会出现血尿的情况，包括抗血小板及抗凝药，如阿司匹林、华法林等，此时可以在医生指导下进行减量或停药处理；
3、剧烈运动：如果患者进行剧烈活动，对膀胱壁的冲击力增大，易引起毛细血管损伤，从而可能会出现运动性血尿，一般为一过性，休息后可恢复。
二、形态异常的原因：
常使用相差显微镜检查时出现较多的异性红细胞，比如红细胞畸形、多形或破裂，通常提示 肾小球滤过功能出现异常，以及可能出现肾炎综合征，或肾小球肾炎等。
如果患者存在尿红细胞异常的情况，建议进行泌尿系超声或CT等检查明确疾病，根据疾病进行针对性的治疗。