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气管上有结节要紧吗

张鸿呼吸与危重症医学科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

气管上出现结节时,需要引起重视。因为气管上出现结节,说明气管有良性或恶性的异常增生,如果不及时控制,可能会出现进行性改变,从而导致患者出现相应的不适症状,如咳嗽、咳痰,甚至呼吸困难等。

1、良性结节:如果气管结节直径<5mm,无增长趋势时,只需要定期复查即可,观察有无明显的临床表现,一旦发生变化,要及时就诊并采取相应措施,例如气管、支气管发生淀粉样变,出现气管黏膜表面结节样改变。当患者出现呼吸困难、咳嗽、咯血和声音嘶哑等临床症状时,要进行支气管镜或纤维喉镜检查,观察气管、支气管束的形态改变,并取组织活检,同时还要检查其他器官有无受累。可采用激光烧灼或经支气管镜小块钳夹治疗,针对局部结节较大或为多个时,可采用手术切除治疗;

2、恶性结节:在气管恶性结节初期或支气管肺癌时,会表现为气管黏膜的结节状突起。初期临床症状并不明显,可通过支气管镜检查气管处的结节,并留取肿瘤标本。早期支气管肺癌,可根据病灶范围、恶性程度、浸润程度等选择手术切除治疗,而晚期患者要联合手术与放化疗进行综合治疗。

因此,当气管上出现结节后,患者要及时到医院进行相关检查,如气管镜检查或病理组织学检查等,明确疾病原因后,针对病因采取相应的治疗措施,避免延误病情。

2023-12-19
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