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心脏彩超二三尖瓣少量反流

漆泓心血管内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

临床上行心脏超声检查时,发现二、三尖瓣少量反流,比较多见。一部分见于健康人群,多数人不会出现不适症状,也不会产生任何不利后果,因此不需要做任何治疗。中青年人出现心脏二、三尖瓣少量反流,多见于长期运动量大、生活方式不规律、精神压力过大。老年人如果出现心脏二、三尖瓣少量反流,多见于心脏瓣膜退行性改变。建议定期到门诊复诊,观察二、三尖瓣反流有无进展趋势。

对于合并有高血压病、冠心病、心肌病等基础心脏病的人群,应该进一步完善其他心脏方面的相关检查,比如心电图、心脏核磁共振以及冠脉造影等,明确心脏功能、心脏冠状动脉血管或心室肌病变,必要时予以针对性治疗。高血压病积极控制血压,可遵医嘱口服硝苯地平等降压药物并结合低盐饮食等。冠心病可用阿司匹林等抗血小板聚集药、硝酸甘油等扩血管药、瑞舒伐他汀等降脂药治疗,必要时给予经皮冠脉介入治疗等。心肌病可给予呋塞米等利尿剂、硝酸甘油等扩血管药、美托洛尔等β受体阻滞剂等药物治疗,必要时给予射频消融术或室间隔切除术。如果在短期之内瓣膜反流程度明显恶化,需要尽快到医院就诊查明原因。对于病情严重者,可能需要进行微创镜下瓣膜置换手术等外科手术治疗。

2023-07-22
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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