拔双J管通常是在门诊膀胱镜下完成,采用局部浸润麻醉,因此患者在拔除双J管的过程中可能有一定不适感,比如局部酸胀感、憋尿感等,但绝大多数患者可以忍受上述不适感,不会过于疼痛。在门诊膀胱镜下拔除双J管速度较快,操作顺利的患者在3-5分钟即可完成。在某些泌尿外科手术以后,尤其是进行输尿管内操作,术后要求患者留置双J管,其目的主要包括引流尿液、防止术后狭窄、使泌尿系统结石充分排出,可能会造成疼痛、血尿、刺激性症状等。
一、留置双J管的目的:
1、引流尿液:在存在梗阻性因素的情况下留置双J管,是为充分引流尿液而保护肾脏;
2、防止术后狭窄:在某些输尿管手术后,为防止术后发生输尿管狭窄而留置双J管;
3、使泌尿系结石充分排出:在进行泌尿系结石手术后留置双J管,其目的是为充分让泌尿系结石残块排出。
二、留置双J管会造成的不适:
1、疼痛:患者可能出现腰部的疼痛症状;
2、血尿:由于存在双J管,患者在活动后可能会发生血尿的情况;
3、刺激性症状:在留置双J管的过程中,由于双J管刺激,患者可能出现尿频、尿急等排尿刺激症状,以及在留置双J管置中,患者由于异物的刺激而引起发热等感染性症状。
绝大多数情况下,留置双J管后不需要特殊处理,嘱患者多饮水、注意休息、限制活动即可。如果患者出现发热,可以在医生指导下口服阿奇霉素等广谱抗菌素进行处理。根据患者的具体病情不同,留置双J管的时间也不同,短则2周,长则3个月,如果考虑存在持续性梗阻,患者需要定期进行更换。

