血氧低的原因比较多,包括吸入氧气不足、换气功能障碍、静脉血分流入动脉、血红蛋白与氧气结合受阻等,可根据不同的原因进行治疗。
1、吸入氧气不足:多见于大气压低的地方,比如高原、高空、矿井、坑道等,氧含量低,机体吸入的氧也会减少,导致进入血液的氧减少,引起血氧低,需要及时脱离该环境。
2、换气功能障碍:肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、气胸、间质性肺病、肺水肿、肺栓塞、呼吸衰竭等疾病会影响肺通气功能,导致肺通气、换气障碍,肺泡内气体氧分压降低,血液中的氧气含量减少,造成血氧降低。如果是肺炎导致,以抗感染治疗为主,可遵医嘱应用阿莫西林胶囊等药物,重症肺炎患者可通过鼻导管或面罩吸氧,肺气肿患者急性期需要氧疗。
3、静脉血分流入动脉:常见于冠心病、不稳定型心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、先天性心脏病等的患者,没有经过氧合的静脉血会混入左心的动脉血中,导致与血红蛋白结合的氧减少,引起血氧低。心力衰竭的患者需要卧床休息,保持平静呼吸,持续低流量吸氧,也可以服用硝酸异山梨酯片等药物减轻心脏负荷。
4、血红蛋白与氧气结合受阻:比如一氧化碳中毒,某些物质可与血红蛋白结合,进而导致血红蛋白失去携带氧气的能力,造成血氧低,或因为体内高铁血红蛋白过多,影响血红蛋白与氧气的结合,进而导致血氧降低。一氧化碳中毒的患者应尽快脱离现场,呼吸新鲜空气,保护呼吸道通畅,并及时就医。
除以上情况外,乳酸中毒、酮症酸中毒、尿毒症等疾病都可以导致血氧下降,血氧降低的患者可表现为咳嗽、气短、呼吸困难、头晕、头疼等症状,可及时到医院内科就诊,通过肺功能检查、心脏超声检查等明确诊断。

