舌苔上一层厚厚的白色，可能与口腔卫生差、体内湿气过多、炎症、胃肠道问题、肝脏问题等原因有关。舌苔是正常的生理产物，是由食物残渣、唾液、脱落的上皮细胞，以及部分正常细菌组成，浅薄覆盖在舌头表面，如果患者的舌苔比较厚，属于异常现象，一般是湿气的表现，部分患者的舌苔在白色的基础上，还会出现发黄的现象，说明体内湿热。
一、口腔卫生差：
如果患者的口腔内存在牙结石、食物残渣等，并且没有正确刷牙、刷舌头，导致舌背存在较多软垢，从而造成舌苔上一层厚厚的白色。
二、体内湿气过多：
1、脾虚：如果患者有脾虚等情况，对湿气的运化功能变差，可能使湿气在体内堆积，从而形成各种各样的湿气证候，出现舌苔上一层厚厚的白色；
2、食寒凉的食物：如果患者进食过多寒凉食物，可能导致在体内形成湿气，还可能伤害脾，导致脾的运化功能变差，并且也会造成湿气在体内堆积，而出现舌苔上一层厚厚的白色。
三、炎症：
如果患者被白色念珠菌感染，或者因缺乏维生素引起舌炎等疾病，会导致舌苔上一层厚厚的白色，并且可能还会出现舌乳头萎缩、舌乳头增生等情况。
四、胃肠道问题：
如果患者进食不规律，喜爱吃寒凉、刺激性食物，长期以往导致胃肠功能收到损害，引起消化不良等情况，导致胃气上逆，从而可能引起舌苔上一层厚厚的白色。
五、肝脏问题：
如果患者的肝脏出现问题，比如发生肝阳上亢等情况，可能会出现舌苔上一层厚厚的白色，并伴有舌干口燥等症状。
如果体内湿气比较重，患者可能会觉得身体倦怠、大便黏腻、满腹胀满、头晕脑胀等症状，一般在医生指导下，患者可以用健脾的方法祛湿，比如可以服用健脾丸、参苓白术丸、四妙丸等药物。除此之外，患者也可以通过刮痧、针灸等方式进行调理，在一定程度上可以祛除体内湿气，从而改善舌苔相应症状。