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晚上急诊给打破伤风吗

曹广普外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

晚上急诊可以打破伤风针,正常情况下,打破伤风常见于机体存在急性创伤性外伤的情况。而医院急诊就是用来处理突发事件的场所,必要时可以打破伤风,但需不需要打破伤风,需要专业医生进行判断。

破伤风指的是破伤风梭菌由皮肤或黏膜伤口,侵入人体引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风梭菌是一种厌氧菌,在污染较深的伤口中容易存活。创伤性的外伤清创缝合及对抗细菌感染是急诊外科比较重要、常见的工作内容之一,所以无论白天或晚上急诊都可以打破伤风。如果患者伤口较小,深度较浅且污染较轻,专业人员判定几乎没有破伤风感染概率时,一般进行清创处理即可,无需打破伤风。

但当出现开放性外伤,伤口较深、污染较严重且有感染破伤风危险时,除进行标准清创、缝合外,还要针对伤口具体情况选择注射破伤风针进行紧急预防,消除破伤风梭菌,防止毒素产生,避免造成感染。而且伤口除了会存在破伤风梭菌感染外,还有可能感染其他细菌,因此对于开放性伤口,注射破伤风针后,还要根据伤口污染程度,在专业医生检查判断后,决定是否要口服或注射抗生素对抗感染。

如果是破伤风发病状态,应到急诊或重症监护室住院治疗。但一般破伤风感染后,不会立即出现症状,会有一段无典型症状潜伏期,因此发生意外后应立即就诊,尽早规范伤口,减少感染可能,减少发病率。

2023-11-19
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