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孩子不退烧一直37度到38度,是什么原因

宋善路儿科综合内科副主任医师
复旦大学附属儿科医院三甲复旦榜 A+++

孩子不退烧一直37-38℃可能是体温调节中枢不成熟的生理性因素导致,也可能是病理性因素导致,如上呼吸道感染、肺结核、恶性淋巴瘤等,建议及时去医院小儿内科进行血常规等相关检查。

一、生理性因素:

由于孩子神经系统的调节体温中枢发育不完善,如果受到外界惊吓或者外界温度变化较大,可能会引起体温调节中枢的紊乱,可表现为孩子不退烧,建议家长多给予安抚,必要时可以进行物理降温,如用湿毛巾擦手、擦脚,也可以采用温水坐浴等,从而改善该症状。

二、病理性因素:

1、上呼吸道感染:由于孩子的抵抗力较差,若受凉或者受到病原体感染时,可能会导致上呼吸道出现感染,当炎症侵袭到体温调节中枢时,会出现体温调节中枢紊乱,可表现为体温持续在37-38℃,往往还会出现嗓子疼、头痛等症状,需要及时查明病因进行对症治疗。如果由于病毒感染,可以使用磷酸奥司他韦等抗病毒药物,如果是由于细菌感染,可以使用阿莫西林等抗生素进行治疗;

2、肺结核:如果孩子感染结核杆菌可能会出现该疾病,当机体与病菌长时间对抗时,可能会出现中枢神经系统体温调定点上移,出现孩子不退烧的现象,往往会伴有盗汗、咳嗽等症状,建议家长带孩子及时就医,在医生的指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗;

3、恶性淋巴瘤:当淋巴瘤组织分解代谢以及坏死产物刺激人体的体温调节中枢时,也会导致机体的体温处于不稳定的状态,可表现为孩子一直发烧,往往会伴有体重下降、乏力等症状,一般需要在医生的指导下给予放疗、化疗为主,进行积极地治疗。

此外,如白血病等因素,均可能引发该情况。建议家长在小孩发烧期间应该多给孩子喝水,在饮食上,要给孩子吃易消化的食物,如米汤、小米粥等,用药期间需要在医生的指导下进行积极的对症治疗。

2023-07-04
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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