4个月宝宝掉头发可能是正常现象、外界刺激导致的，但是也有可能和营养不足、毛囊炎、脂溢性皮炎等原因有关，需要及时带其到小儿皮肤科就诊，进行体格检查、皮肤镜检查等。
1、正常现象：头发存在一定生长周期，在休止期的毛发会出现脱落的情况，从而会伴随少量脱发，但是没有其他异常。此时不用进行特殊处理，不用过多担心，做好头发护理即可。
2、外界刺激：如果宝宝的头发受到外界刺激，例如牵拉、摩擦，或者使用刺激性强的物品等，可能会导致头发脱落。此时还应减少外界对头皮的刺激，及时给宝宝修剪指甲，以免抓挠皮肤。
3、营养不足：如果是母乳喂养的宝宝，母亲没有及时补充营养物质，可能会导致宝宝体内维生素、微量元素缺乏，此时会影响毛发生长，从而出现脱落，以及头发枯黄、瘦小等。母亲还应多补充营养，多吃蔬菜、水果等。
4、毛囊炎：主要与细菌感染有关，患病后导致头皮出现红色丘疹、疼痛、轻微瘙痒，并且会出现脱发的情况。此时可以在医生的建议下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。
5、脂溢性皮炎：可能和遗传因素、激素水平异常等原因有 关，此时会在头皮上出现红色丘疹、黄色结痂，以及异味、脱发、瘙痒等。此时可以配合医生使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
此外，这种情况也可能和头癣、斑秃、雄激素性脱发等原因有关。家长需要使用温和的清洁产品给宝宝清洗头发，避免用力揉搓，减少摩擦等。