怀孕小肚子抽筋一样疼可能是生理现象，也可能与受凉、缺钙、假性宫缩、先兆流产等情况有关，具体前往医院产科就诊，明确诊断后积极治疗。
1、生理现象：怀孕后孕妇的肚子逐渐增大，会对周围韧带造成牵拉、压迫，进而出现疼痛、酸胀等不适感，一般休息或改变体位后可逐渐缓解，建议适当进行左侧卧位。
2、受凉：如果没有做好保暖工作，尤其是腹部受凉后，局部肌肉、血管收缩、痉挛，可导致此现象发生。需要注意保暖，及时增添衣物，也可以使用热毛巾热敷处理。
3、缺钙：怀孕后机体对钙的需求量增加，如果此时孕妇补钙不足，缺钙后会导致神经兴奋性增加，有上述表现。需要及时补充钙质，如增加进食排骨、牛奶、鸡蛋等食物。
4、假性宫缩：长时间不运动或剧烈运动、情绪过于激动等，均可能会诱发假性宫缩，出现腹部收缩、紧绷感，用手部触摸腹部，还会感觉到腹部发硬的情况。没有腹痛、阴道出血等异常表现，通常不用进行特殊治疗，可自行消失。
5、先兆流产：如果腹部受到外力撞击，或是有同房等危险行为，容易导致先兆流产，子宫收缩较为剧烈，会有上述症状，伴有阴道流血等。需要及时休息，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
此外，还可能是急性胃肠炎、子宫肌瘤等疾病导致的，需要及时处理。在怀孕之后，应该注意不要进行重体力劳动，不要让腹部受到挤压、撞击等刺激，以免刺激到胎儿，导致流产、早产等。