牙齿一敲就疼，可能是牙齿敏感、牙隐裂、牙周炎、牙髓炎、急性根尖周炎等疾病导致。建议患者到医院就诊，明确诊断，遵医嘱进行治疗。
1、牙齿敏感：如果牙齿经常磨损，可导致牙本质小管暴露，引起牙齿敏感，可表现为一敲就疼，进食过热、过凉食物的时候也可出现疼痛，可遵医嘱使用抗过敏牙膏，或者到医院进行脱敏治疗。
2、牙隐裂：可能是咬合力过大、牙齿结构缺陷等因素导致，可表现为牙齿在咬合时突然出现疼痛，牙齿表面无异常，经过染色之后可发现牙齿有裂纹，进行叩诊检查时可表现为一敲就疼，需要由医生使用粘结剂进行治疗，如果牙髓受累，多需要进行根管治疗。
3、牙周炎：如果牙齿疼痛的同时伴有牙龈肿胀、易出血，可能是牙周炎，需要由医生进行牙周洁治、刮治等治疗。
4、牙髓炎：如果深龋不及时治疗，可能诱发牙髓炎，表现为牙齿出现尖锐性疼痛，检查时常可发现褐色或黑色的龋洞，在敲击牙齿时可出现疼痛，多需要进行根管治疗。
5、急性根尖周炎：如果同时伴有咬合痛，而且疼痛可定位，牙齿有浮起感，可能是根尖周炎，是细菌感染牙齿根尖 周部位导致，应进行根管治疗，有脓肿时需要切开排脓。
建议患者清淡饮食，避免进食过硬、过辣、过热、过凉的食物，平时加强口腔卫生，半年或者一年进行一次口腔检查。