备孕促甲状腺素不一定在2.5以下，根据之前的孕期合并甲状腺疾病专家共识指南，要求促甲状腺素在2.5-3.0，但新版的指南要根据备孕期间其他的检查指标综合判断。如既往是否有甲状腺疾病史、甲状腺激素含量是否正常，甲状腺抗体是否阳性等。
如果患者既往既有甲状腺功能减低，通常建议将促甲状腺激素控制在2.5以下。并且怀孕后也要定期检查促甲状腺激素，以及T3、T4数值，并根据情况需要调节用量。若患者既往没有甲状腺疾病、备孕期间检查促甲状腺激素在4.0以上，需要考虑应用甲状腺素片，以免影响到怀孕及怀孕后孕囊发育。若备孕期间促甲状腺素在2.5-4.0，没有甲状腺抗体阳性，密切观察即可，不必药物治疗。若同时有甲状腺抗体阳性，则需要在医生指导下应用甲状腺素片使促甲状腺素含量降低。孕期也要定期检查了解甲状腺功能的情况，建议将促甲状腺激素控制在2.5-3.0以下。
甲状腺功能会影响到女性生殖能力，以及怀孕后受精卵的发育情况。因此备孕期间有必要检查甲功5项，而不能单纯检查促甲状腺素数值。