食管结节通常是由食管黏膜,或者黏膜下组织异常增生导致,主要有食管腺体不典型增生、食管黏膜胃上皮化生等形成结节样组织病变。食管结节大多为良性病变,还有交界性和少部分恶性的不良病变,需要根据结节的具体情况进行相应处理。
1、良性:食管结节如果为良性病变,一般结节较小,无明显症状,通过胃镜检查时发现,边界清楚、活动度好,与周围组织无明显浸润,一般不需要特殊处理,随访观察即可;
2、交界性:如果在胃镜下表现为间质瘤,属于交界性肿瘤,一般需要根据食管结节的大小,采取内镜下切除,甚至胸腔镜或者开放性手术切除;
3、恶性:主要表现为吞咽不适等症状,胃镜检查常提示食管表面触之容易出血、活动度差,与食管组织粘连紧密,甚至有局部浸润,通过病理检查可以明确诊断,需要及时进行手术切除,避免病情进一步发展。
食管良性结节如果长期受酒精刺激,受滚烫食物或者亚硝酸盐含量高的食物等因素刺激,可以出现恶性病变。所以,对于有手术指征的食管结节患者,应进行手术切除,避免发生不良病变,影响后期的治疗效果。

