甲状腺ti-rads4类的意思是甲状腺超声检查之后，患者有4类结节，这种征象要考虑恶性结节的几率，恶性风险在3%-80%之间。建议尽快就医，由专业医生进行甲状腺细针穿刺明确性质，判断是否存在淋巴结转移，若病理为恶性，有淋巴结转移，建议尽快手术切除，清扫淋巴结，以免耽误病情。
临床上将甲状腺超声检查下结节的ti-rads分类分为以下7类：
1、0类：无结节，需要进一步检查，明确是否存在别的异常；
2、1类：正常甲状腺，没有结节和钙化，定期体检即可；
3、2类：良性结节，需注意调整饮食、作息等生活习惯，健康生活；
4、3类：良性结节可能性大，需定期随访观察，若有异变，及时就诊；
5、4类：可疑恶性结节。包括4a（2-3项恶性结节特征）、4b（4项恶性结节特征）、4c（5项恶性结节特征），其中4a类结节恶性的概率最低，4c类结节恶性的概率最高，需要穿刺明确性质，若为恶性，建议手术切除；
6、5类：恶性结节，需明确性质后，尽快就医，必要时手术切除治疗；
7、6类：恶性，已经活检证实，应尽快手术切除，术后配合碘-131治疗等。
甲状腺ti-rads4类的患者也无需过于担心病情往不良反方向发展，因为这个阶段仍然为可疑恶性，代表并不一定都是恶性。应该正确对待疾病，遵医嘱治疗，争取良好的预后。