躺着起来时胸口会拉扯一下，可能是姿势不正确、外伤、肺炎、胸膜炎等情况导致的，可以通过体格检查、CT等进行判断，明确病因后需遵医嘱使用非甾体类抗炎药、止咳药等。
1、姿势不正确：由躺姿到坐姿、站姿过度时，如果起身动作过快、幅度过大等，导致胸部软组织紧绷，会出现明显拉扯感，可能有疼痛、不敢活动等情况。可暂时保持姿势或再次躺下，经休息后症状就会减轻；
2、外伤：胸口部位因为摔倒、撞击等，导致局部软组织损伤，身体活动时可产生牵拉刺激，有开放性伤口时还可能造成创面再次撕裂。患者可以通过冷热敷缓解，并遵医嘱使用正红花油、消肿止痛酊等药物，有开放性伤口可到胸外科经手术进行缝合，促进创面修复；
3、肺炎：患者感染肺炎链球菌等病原体后，病原体侵袭下呼吸道并不断繁殖，可引发肺部炎症，炎症刺激导致肺部毛细血管充血、水肿，改变姿势时会对肺部造成刺激，出现胸部拉扯感、刺痛等，并伴有咳嗽、发热等，严重时可有呼吸困难、痰液带血等表现。需要到呼吸内科就诊并遵医嘱用药，如体温超过38.5℃，可使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片，咳嗽剧烈时还可用氢溴酸右美沙芬片、苏黄止咳胶囊等药物；
4、胸膜炎：胸膜受周围组织炎症蔓延或自身发生感染，可引发局部炎症，可能出现胸腔积液、胸腔粘连等，从卧姿起来时会牵拉患处而出现牵拉痛、刺痛等，并有胸痛、呼吸不畅等。需要到感染科就诊，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物，积液量过大对肺部造成压迫时，还可采取胸腔闭式引流术。
除此以外，还可能是患者存在冠心病、胸腔肿瘤等疾病，需要积极配合医生进行治疗。患者日常需注意起身、活动时动作轻柔，避免吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、烧烤等，可以选择慢跑、瑜伽等较为舒缓的运动。