手上一点一点的小红点，通常与毛细血管破裂、血管瘤、毛囊炎、湿疹、凝血功能异常等原因有关。建议及时就医，结合自身其他表现，完善相关检查后，明确具体原因，在医生的指导下进行合理治疗。
1、毛细血管破裂：当机体受到外伤、细菌感染、药物等因素的影响时，容易导致毛细血管破裂，皮下淤血，出现手上一点一点的小红点的现象。可以通过冰敷的方法缓解症状，也可遵医嘱使用曲克芦丁等药物进行治疗；
2、血管瘤：通常是由于血管内皮细胞增生等多种因素导致，容易侵袭周围组织，在发病期患者会出现手上一点一点的小红点，且伴有疼痛、瘀斑等症状。需遵医嘱使用泼尼松、普萘洛尔等药物进行治疗，若病情较为严重或者使用药物治疗效果不佳时，可以采用手术的方法进行治疗；
3、毛囊炎：通常与清洁不当、过敏、出汗量大等多种因素有关，导致皮肤毛囊堵塞、细菌感染，导致手上出现一点一点的小红点，且伴有皮肤瘙痒、疼痛等症状。需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行涂抹治疗；
4、湿疹：由于手部经常受到摩擦、细菌感染等原因，导致手部真皮浅层及表皮的炎症，会出现手上一点一点的小红点，且伴有红肿、疼痛等症状。需遵医嘱使用复方炉甘石洗剂、硼酸溶液等药物治疗；
5、凝血功能异常：由于血小板异常、凝血因子缺乏等多种因素，导致凝血功能异常，引起一系列的出血症状，若出血症状表现在皮肤方面，可引起手上出现一点一点的小红点的情况。患者可以遵医嘱使用华法林、氯吡格雷等药物进行治疗。