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尿检红细胞高倍视野高是怎么回事

张晓波泌尿外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

尿检红细胞高倍视野高,提示尿液中红细胞数目增多,超出了正常范围,属于血尿,也被称为尿潜血阳性。可能与生理因素、病理因素有关,病理因素包括急性损伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石等。

一、生理因素:

女性在月经来潮时,由于经血排出,有部分血液会进入尿液中,导致尿检时红细胞增多,引起尿液变红,可造成尿潜血阳性,属于正常的生理因素,不需要进行特殊处理,可在月经期过后,再次复查。

二、病理因素:

1、急性损伤:如肾挫伤、尿道受损等,可导致局部组织受损出血,血液进入尿液中就会导致尿潜血阳性,甚至会出现肉眼可见的血尿;

2、泌尿系统感染:如急性膀胱炎,多因致病菌感染引起,由于局部炎症反应,不断破坏局部组织及细胞,可导致黏膜渗血,引起尿潜血阳性,还可伴有排尿疼痛、尿频、尿急、发热、乏力等症状;

3、泌尿系统结石:如肾结石、膀胱结石等,由于患者在活动以及排尿时,结石移动,可导致局部受损出血,表现为尿潜血阳性,可能还伴有剧烈的腰腹部疼痛、尿频、尿急等症状。

此外,上述症状还可能与泌尿系统肿瘤有关。随着肿瘤不断浸润局部组织,当浸润到局部血管时,可引起出血,导致尿潜血阳性,甚至会出现肉眼无痛性血尿,还可伴有排尿困难、尿无力等症状。

2023-06-11
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