耳鸣是指无外界相应声源或电刺激,但耳内有响声的主观感觉,可能是一过性耳鸣,也可能是长期耳鸣,部分耳鸣存在自愈的可能,但自愈时间长短不一。
耳鸣根据程度不同,可以分为轻度、中度及重度耳鸣,如果是轻度耳鸣,出现短暂或几秒钟的耳鸣,随后便可以自愈,可能与患者发生一过性脑供血不足或听神经受压有关,随着脑供血不足和听神经受压的情况恢复,患者的耳鸣通常可以自愈,一般不需要特殊治疗。如果患者存在中度耳鸣,建议及时进行营养神经、改善内耳微循环并配合高压氧等综合治疗,通常在2周左右可以逐渐缓解,但其自愈可能性较低,如果不积极治疗可能无法自愈。对于重度耳鸣患者,如果长时间持续性耳鸣,已经维持数年,说明听神经受影响的程度较重,可能发生不可逆的病变,一般不能自愈。部分耳鸣患者,在耳鸣开始发生时未及时治疗,会形成长期耳鸣,尤其是神经性耳鸣,可以通过药物及掩蔽疗法、声刺激疗法、针灸等综合治疗,多数患者耳鸣症状能逐渐减轻。
因此,当出现耳鸣时,需注意观察,如果耳鸣持续超过12h,需及时到医院就诊,通过耳内镜检查、听力检查,以及耳声发射脑干电位等,必要时需结合影像 学检查等明确诊断,进行及时治疗。

