对于既往无糖尿病病史的正常人群而言,空腹血糖正常参考值为3.9-6.0mmol/L,而餐后2小时血糖<7.8mmol/L。而糖尿病患者的空腹血糖应维持在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖需<10.0mmol/L。所以无论是空腹或餐后2小时血糖,12.5mmol/L均属于升高状态。
一、既往无糖尿病病史的正常人群:
1、空腹血糖:若仅一次出现空腹血糖升高,并不能明确糖尿病诊断,需复测至少1次静脉空腹血糖,且间隔天数至少1天以上。如果2次静脉空腹血糖均>6.0mmol/L,则可明确糖尿病诊断。若非糖尿病诊断,建议日常低糖饮食,并适当运动,以控制血糖水平,降低糖尿病风险;
2、餐后2小时血糖:若餐后2小时血糖为12.5mmol/L,仅为一次测量结果,也无法确定病情。还需进行糖耐量试验,以明确糖尿病诊断。此时建议再次监测餐后2小时血糖,并进行糖耐量试验,以便明确是否患有糖尿病。
二、糖尿病患者:
1、空腹血糖:对于应用胰岛素的糖尿病患者,空腹血糖升高,可能是由于睡前长效胰岛素的用量不足。而对于药物控制血糖的患者,则可能是由于清晨升糖激素增高所导致,如皮质醇及生长激素、胰高血糖素等。还可能是夜间发生过低血糖,使胰岛素拮抗激素分泌增多,从而出现低血糖后的反跳性高血糖。建议患者规律饮食,适当运动,并根据血糖情况,调整胰岛素剂量或药物剂量;
2、餐后2小时血糖:餐后2小时血糖12.5mmol/L,可能是由于进食含糖量较高的食物、饮食量较大、降糖药物不合理等导致。同样建议规律饮食,不随意加餐,适当运动,并在医生指导下合理应用降糖药物。

