下巴有个小鼓包不红肿可能是由于痤疮、皮脂腺囊肿、皮样囊肿等原因导致，需要及时就医，通过相关检查查明原因，并在医生指导下进行治疗。
1、痤疮：其发病机制与皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌过度繁殖等有关，可形成结节或囊肿，一般自觉症状轻微。可外用维A酸乳膏、红霉素软膏等药物，或遵医嘱口服异维A酸软胶囊等，还可采用冷冻、红蓝光照射、光动力等物理治疗；
2、皮脂腺囊肿：是皮脂腺排泄管阻塞所致，肿物呈圆形，硬度中等或有弹性，表面光滑，在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓，无其他不适。一般在局麻下采取手术切除，可沿颜面部皮纹方向作梭形切口，切除完整囊壁；
3、皮样囊肿：为先天性病变，是一种多见于面部的无痛性肿物，损害多为单发，与表皮不粘连。治疗主要为手术切除，囊肿的基底若与骨面粘连，应连同该部骨膜一并切除。
除以上相对常见的情况外，还有其他的可能性情况，比如脂肪瘤，建议患者积极就医，遵医嘱进行治疗。