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肝硬化结节是怎么回事

王蔚虹消化内科主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

肝硬化结节是指在各种因素的作用下,肝细胞已经广泛坏死,肝细胞板结构已经损毁,伴有大量的纤维结缔组织增生和分隔,残存的肝细胞可以再生,但是并无法呈正常的肝细胞排列,只是呈不规则的结节状排列。

肝硬化结节肝脏切面可见许多圆形或类圆形结节,大小与表面相似,呈黄褐色或黄绿色,弥漫分布,结节周围为增生的纤维组织条索或间隔,呈淡粉色或灰白色,宽窄不等。肝硬化是临床常见的慢性进行性弥漫性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用引起,常见的肝硬化结节可按病因分为四类:

1、小结节性肝硬化:结节大小比较一致,直径多为5-30mm,一般<10cm;纤维隔宽窄也较一致,一般<2mm,再生结节少见;

2、大结节性肝硬化:结节大小不等,直径一般为10-30cm,最大可到30-50cm,以大结节为主,结节可由多个肝小叶组成,纤维隔宽窄不一,一般较宽,再生结节多见;

3、混合性肝硬化:在同一肝脏中大、小结节混合存在,二者比例基本相等;

4、不完全分隔性肝硬化(或多小叶性):纤维隔向实质内伸展,将肝小叶不完全性分隔而包绕多个肝小叶,形成较大的多小叶性结节,再生结节不明显。

2023-10-13
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