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谷氨酰转肽酶高怎么引起的

孙静媛肝病中心主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院三甲

可引起患者体内谷氨酰转肽酶升高的原因较多,非疾病因素常见于饮食或身体负荷加重、服用药物导致,而病理性因素常见于肝脏疾病、胆管损伤、胆道系统梗阻等,导致谷氨酰转肽酶淤积引起。

一、非疾病因素:

如患者长期、大量饮酒,食用肉、蛋、奶等含较多高蛋白的食物以及补品,同时生活压力较大、情绪不稳定等身体负荷过重,可能会导致体内谷氨酰转肽酶摄入过多或生成过多,以及部分患者服用安眠药或治疗糖尿病药物时,均可能会引起谷氨酰转肽酶升高。

二、病理性因素:

1、肝脏疾病:如各种肝炎、肝癌等可因肝细胞受损或阻塞谷氨酰转肽酶排出,导致体内谷氨酰转肽酶升高,这时是以谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高为主,同时会伴有谷氨酰转肽酶升高,当肝损伤比较明显时,可能会有胆红素升高;

2、胆管损伤:如因胆管损伤或者肝内毛细胆管有损伤,谷氨酰转肽酶会升高,谷氨酰转肽酶排出到血液内,在体内淤积导致,此时还会有碱性磷酸酶明显升高;

3、胆道系统梗阻:如肝内胆管结石等阻止谷氨酰转肽酶排出,导致在体内蓄积,此时谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶明显升高,同时总胆红素和直接胆红素也会明显升高。

除了以上常见病因外,胰腺疾病,如胰腺炎、肿瘤,甚至前列腺肿瘤等也可能影响谷氨酰转肽酶排出,继而导致体内谷氨酰转肽酶升高。如果患者明确为生理性因素导致的谷氨酰转肽酶升高,则需要通过注意调整饮食、生活、停用相关药物等方式缓解,而当上述方式无法缓解时,则需要到医院应用常规化验以及影像学检查确诊病情。

2023-12-31
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