手指上长小疙瘩按压有刺痛感临床上常见于寻常疣、毛囊炎、疱疹病毒感染、带状疱疹、湿疹等疾病,疾病不同,具体症状和治疗也各有不同。患者需要明确病因后,进行针对性治疗。
1、寻常疣:是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物。皮损可为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可呈乳头瘤状增生。寻常疣一般可自然消退,也可采用冷冻、电灼、刮除、激光等物理治疗或使用药物治疗等方法去除,如外用氟尿嘧啶软膏等。还可使用皮损内注射疗法,如平阳霉素用普鲁卡因稀释后,于疣体根部注射,以缓解症状;此外还可使用一些免疫调节剂,如干扰素、左旋咪唑等;
2、毛囊炎:主要是累及毛囊及周围组织的细菌感染性皮肤病,皮损初起为红色毛囊性丘疹,数天后中央可能会出现脓疱,周围有红晕,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂脱落后一般不留瘢痕。临床上可使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏局部外用,还可以系统应用抗生素,如头孢类、大环内酯类药物等;
3、疱疹病毒感染:多为感染疱疹病毒引起,皮损处常先有烧灼感或紧张感,然后发红、红斑上迅速出现针尖至豆粒大的透明水疱,相邻的水疱可以汇聚成较大的水疱,而后疱液变成稀薄的浆性脓液,在1-2周内干涸结痂,或伴有干裂脱皮。一般可外用抗生素软膏外涂,或口服阿昔洛韦片等药物抗病毒治疗;
4、带状疱疹:是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,常先出现红斑,很快出现粟粒至黄豆大丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。水疱未破时可在局部外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等,水疱破溃后可根据病情使用硼酸溶液等湿敷,或外用新霉素软膏等抗生素药膏;还可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、双氯芬酸钠等药物抗病毒、止痛治疗;另外还可使用紫外线、红外线等局部照射,促进水疱干枯结痂,缓解疼痛;
5、湿疹:因手部接触外界各种刺激的机会较多,手部湿疹发病率较高,如接触洗衣粉、洗涤剂、易引起过敏的橡胶制品、环氧树脂等物品,皮损表现为手部有不规则斑片、红斑、有小水疱、丘疹及脱屑,可累及甲周引起甲损害等。可在手部清洁后使用保湿剂,局部外用氢化可的松软膏等糖皮质激素制剂;内服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物或抗生素;皮损泛发、过敏反应严重者可短期口服泼尼松等糖皮质激素进行治疗。
出现手指上长小疙瘩按压有刺痛感时尽量不要搔抓,以免引起继发感染,使炎症扩散。应及时就诊,以明确病情。建议在专业医生的指导下使用上述药物及治疗方法。同时生活中应注意手部皮肤的保湿及护理,同时还应注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激油腻的食物,保证规律作息,适当进行体育锻炼,促进疾病恢复。

