低烧是指低热,7-10天持续低热可能是感染性疾病导致,如结核感染、病毒感染、支原体感染,还可能是非感染性疾病,如风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
一、感染性疾病:
1、结核感染:如果机体感染结核分枝杆菌,大多数会出现午后低热,如肺结核、肠结核、结核性腹膜炎等,多数是在中午以后至晚上发热多,还可出现盗汗、疲倦乏力等症状。由于结核病病程长,服用抗结核药物治疗后才能起到抑制菌群生长繁殖作用,因此会出现发热可持续7-10天时间的情况。出现上述症状的人群需要在医生指导下服用抗结核药物治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等,但用药前需要先确诊或有结核典型表现,其他药物治疗效果不明显时实验性治疗;
2、病毒感染:如汉坦病毒、HIV病毒、流行性乙脑病毒等引起的病毒感染,病程多数需要10天以上,发热期在7天左右,甚至更长时间,发病初期至中期自发病至中期均可有发热,还可有头痛、乏力、食欲减退等症状,HIV晚期发热的可持续数周或更长时间。出现上述症状的人群,可以在医生指导下使用利巴韦林片、磷酸奥司他韦胶囊等进行治疗;
3、支原体感染:如支原体肺炎病程大约1-3周,且支原体基因变异较快,容易产生耐药性,使人群发热及病程持续1-2周,并伴有咳嗽、头痛、乏力发热等症状,可以在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、罗红霉素颗粒等药物进行治疗。
二、非感染性疾病:
1、风湿热:一种由A组链球菌感染咽部引起的迟发性、非化脓性后遗症,也是一种病程较长的非细菌感染所致的发热,可反复出现发热超过1-2周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道感染表现,如发热、咳嗽、咽痛、淋巴结肿大等症状,可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片等药物治疗;
2、类风湿关节炎:多为慢性起病,急性发作期时间较长,发热可持续7-10天以上,与自身免疫反应有关系,常有晨僵、乏力、低热、肌肉酸痛、关节痛、关节肿胀等症状,甚至出现畸形、体重下降等症状,可遵医嘱服用洛索洛芬钠片、甲氨蝶呤片等药物;
3、系统性红斑狼疮:一种以致病性自身抗体和免疫复合物形成,并介导器官、组织损伤的慢性自身免疫病,病程漫长且难以彻底治愈,急性发病期发热可持续7-10天,甚至更长时间。患者主要表现为各种热型的发热,尤以低、中度热为常见,伴有疲倦乏力、皮疹、盘状红斑、关节痛等症状,可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、复方环磷酰胺片等药物治疗。
除了上述情况以外,肺癌、结直肠癌、肝癌等恶性肿瘤,白血病、血友病也可能引起持续低热,要及时前往普通内科就诊,完善血常规、C反应蛋白、血生化等检查查明原因,在日常生活中要注意保暖、多喝热水。

