16岁孩子上课老睡觉可能是睡眠不足、厌学情绪、神经衰弱、气血不足、发作性睡病等原因导致的，具体可前往医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
1、睡眠不足：如果孩子日常学习压力过大，长期熬夜学习，或是熬夜追剧、打游戏等情况下，可能导致睡眠不足，出现上课老睡觉的情况，伴有乏力、困倦等症状。应注意调整作息，避免熬夜，能有效改善症状；
2、厌学情绪：如果孩子对学习不感兴趣，上课不愿意听讲，也可能出现上课老睡觉的情况，此时不伴有其他症状。家庭和学校需要相互配合为孩子提供良好的学习环境，可以尝试改变教育方法，逐渐帮助孩子学习；
3、神经衰弱：如果孩子长期学习压力过大、精神紧张，可导致出现神经衰弱，表现为上课老睡觉、易疲劳、注意力难集中等症状。可遵医嘱使用地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物缓解症状；
4、气血不足：如果孩子体质较虚弱，存在挑食等情况，可能导致气血不足，出现上课老睡觉、疲倦无力、心悸气短等症状。可遵医嘱使用八珍汤、归脾汤、十全大补丸等药物缓解症状；
5、发作性睡病：是一种原因不明的慢性睡眠 障碍。可表现为白天突然发生的不可抑制的睡眠发作，并可伴有幻觉、睡眠瘫痪等症状，因此孩子上课老睡觉。可遵医嘱使用莫达非尼、哌甲酯、氟西汀等药物缓解症状。
治疗期间，家长应注意多些耐心，慢慢引导孩子，保证孩子的睡眠时间，培养孩子良好的作息习惯。